فاصله بورس تا روزهای خوب چقدر است؟

تزریق اسید هیالورنیک درون زانو

وقت سفارت آلمان چقدر طول میکشد؟

آلمان یکی از مقاصد مهم برای ادامه تحصیل، کار و مهاجرت در جهان است. افراد بسیاری از کشورهای مختلف برای اهداف گوناگونی، کشور آلمان را انتخاب می کنند. ورود به خاک آلمان، مستلزم داشتن ویزای آلمان بسته به هدفی که دارید، می باشد. دریافت ویزای آلمان نیز مستلزم دریافت وقت سفارت آلمان است. دریافت وقت سفارت کشور آلمان، به دلیل تقاضای بالا و همچنین حجم زیاد پرونده های در جریان، در سال های اخیر با دشواری های زیادی مواجه است. در گذشته، گرفتن وقت سفارت آلمان، به راحتی امکان پذیر بود، ولی در حال حاضر، متقاضیان می توانند تنها از طریق وب سایت رسمی این سفارت و یا کارگزار رسمی سفارت آلمان در ایران، وقت سفارت بگیرند. برای بسیاری از متقاضیان، این سوال که وقت سفارت آلمان چقدر طول میکشد، پیش می آید که در این مقاله قصد داریم به همین موضوع بپردازیم. با ما همراه باشید.

کانال تلگرام جهت پاسخ به سوالات شما در مورد سفارت آلمان راه اندازی شد

برای عضویت در این کانال اینجا کلیک کنید

مدت انتظار وقت سفارت آلمان

مدت زمان انتظار وقت سفارت آلمان

مدت انتظار وقت سفارت آلمان، با توجه به نوع ویزا و همچنین شرایط متقاضی تعیین می شود، ولی به طور کلی و همانطور که گفته شد، به دلیل حجم بالای پرونده ها و تقاضای بالا برای ویزای کشور آلمان، مدت زمان گرفتن وقت سفارت آلمان، در مقایسه با سایر کشورهای اتحادیه اروپا و حوزه شینگن، بسیار طولانی است و با تاخیر زیادی انجام می شود. افراد برای گرفتن وقت سفارتخانه آلمان، باید ابتدا از طریق وب سایت رسمی سفارت یا کارگزار سفارت آلمان، ثبت نام کنند و در انتظار تعیین وقت سفارت و مصاحبه بمانند. در برخی موارد که افراد، نیاز به وقت سفارت فوری دارند، از قبیل: ویزاهای پزشکی یا ویزاهای بشر دوستانه، وقت سفارت آلمان در کمتر از ۱ هفته تعیین می شود و متقاضیان می توانند برای ارائه مدارک و انجام مصاحبه به سفارت مراجعه نمایند. مدت زمان وقت سفارت آلمان برای ویزاهای توریستی و ویزای شینگن نیز کوتاه است و افرادی که قصد سفر توریستی به خصوص در قالب یک تور اروپایی را دارند، در مدت کوتاهی، می توانند وقت سفارت کشور آلمان را دریافت نمایند.

سفارت ایتالیا ویزا های توریستی خود را بازگشایی نموده برای دیدن اطلاعات لازم مقاله روبه رو را مطالعه نمایید —>>> وقت سفارت ایتالیا

وقت سفارت آلمان چقدر طول میکشد؟

همانطور که گفته شد، متقاضیان ویزای آلمان، فارغ از نوع ویزا، باید در سیستم تعیین وقت مصاحبه سفارت کشور آلمان، ثبت نام کنند و برای تعیین وقت منتظر بمانند. مدت فاصله بورس تا روزهای خوب چقدر است؟ زمان وقت سفارت آلمان برای ویزاهای مختلف، متفاوت است. برای مثال: مدت وقت سفارت آلمان برای ویزای تحصیلی (مقطع کارشناسی یا کالج) یا ویزای کاری، حداقل ۱۲ ماه و برای ویزای پیوست به خانواده، ۴ الی ۶ ماه می باشد. مدت انتظار برای وقت سفارت آلمان برای متقاضیان تحصیلات تکمیلی مانند کارشناسی ارشد، دکتری و فرصت های مطالعاتی و همچنین افرادی که دارای بورسیه تحصیلی هستند، تنها ۲ الی ۴ هفته به طول می انجامد. افراد دارای قرارداد کاری معتبر که توسط وزارت کار آلمان تایید شده و کسانی که برای کارت آبی اتحادیه اروپا اقدام کرده اند، در صورت داشتن مدارک لازم و کافی، در مدت ۲ الی ۴ هفته، وقت سفارت را دریافت خواهند کرد. مدت زمان وقت سفارت آلمان برای ویزای شینگن نیز، ۴ هفته می باشد.

چگونه وقت سفارت آلمان را دریافت کنیم؟

برای گرفتن وقت سفارت کشور آلمان، ابتدا باید در سیستم آنلاین درخواست وقت سفارت، ثبت نام کنید. پس از انجام ثبت نام اولیه، باید شماره پیگیری که برایتان ارسال می شود را یادداشت نمایید. ۳۰ دقیقه پس از ثبت نام اولیه، یک ایمیل برایتان ارسال می شود که باید آن را تایید کنید. توجه داشته باشید، در صورت ارائه و وارد کردن اطلاعات غلط، فرآیند ثبت نام را دوباره باید از ابتدا انجام دهید، بنابراین سعی کنید، در وارد کردن اطلاعات، دقت کافی را به خرج دهید. ۲ تا ۶ هفته مانده به وقت مصاحبه سفارت، یک ایمیل تاییدیه دیگر که در آن زمان دقیق وقت مصاحبه در سفارت آلمان در تهران، درج شده است، به دست شما خواهد رسید. اگر وقت مصاحبه برای شما مناسب است، باید ظرف مدت یک هفته، آن را تایید کنید، در غیر اینصورت، وقت سفارت آلمان و مصاحبه شما، لغو خواهد شد. پس از ثبت اطلاعات و تکمیل فرم درخواست وقت سفارت، درخواست متقاضیان، بلافاصله ثبت می شود. اگر تعداد متقاضیان، کم باشد، وقت سفارت آلمان در کمتر از ۴ هفته به متقاضیان واقعی ویزای آلمان داده می‌شد، ولی همانطور که می‌دانید در ۵ سال اخیر، تعداد متقاضیان ویزای آلمان و شینگن، بیش از ۱۰ برابر سال های قبل شده است. از این رو وقت سفارت آلمان، زمانبر است و با تاخیر تعیین می شود.

مدت انتظار وقت سفارت آلمان

مدت زمان وقت سفارت آلمان برای ویزاهای مختلف

ویزای توریستی، یکی از انواع ویزاهایی است که تعیین وقت سفارت آن در مدت کوتاهی انجام می شود. مدت انتظار وقت سفارت آلمان برای ویزای توریستی، حداکثر ۴ هفته پس از ثبت درخواست است. یکی از ویزاهایی که مدت انتظار برای وقت سفارت کشور آلمان در آن، بسیار طولانی است، ویزای تحصیلی برای مقاطع کارشناسی و کالج های آلمان است. مدت انتظار برای وقت سفارت آلمان در مورد ویزای توریستی، حداقل ۱۲ و حداکثر ۳۶ ماه می باشد. مدت زمان وقت سفارت آلمان برای انواع ویزای تجاری و کاری نیز بستگی به نوع پیشنهاد کاری یا قراردادی که با دولت و یا شرکت های آلمانی بسته اید، دارد. ولی به طور کلی، مدت انتظار برای وقت سفارت جهت ویزای کاری، حداقل ۱۲ ماه می باشد. لازم به ذکر است، سفارتخانه ها، در نزدیکی تعطیلات مختلف میلادی و شمسی، بسیار شلوغ هستند و تعیین وقت سفارت در این زمانها، با تاخیرات بسیار زیادی همراه خواهد بود. یکی از روش های خوب برای سفر به آلمان، بدون نیاز به صف ایستادن برای تعیین وقت سفارت آلمان، اقدام برای اخذ ویزای کشورهایی مانند لهستان و پرتغال است. وقت سفارت این کشورها، با تاخیر کمتری در اختیار متقاضیان قرار می گیرد و افرادی که دارای مدارک کامل و کافی هستند، می توانند در زمان کوتاهی ویزای خود را دریافت کرده و بدون مراجعه به سفارت آلمان، به آلمان سفر کنند.

گروه ویزا ۲۱، یکی از شرکت های معتبر در زمینه اخذ وقت سفارت آلمان و ویزای شینگن است. این گروه با داشتن سال ها تجربه و صدها پرونده موفق در زمینه اخذ انواع ویزای آلمان، با هزینه های مقرون به صرفه، در مدت زمان کوتاهی، وقت سفارت آلمان را برای شما دریافت خواهد کرد. تنها کافیست مدارک لازم را به کارشناسان متخصص ما ارائه دهید و با خیال راحت منتظر تماس آنها برای تعیین روز و ساعت مناسب برای مراجعه به سفارت باشید.

آیا پریود من طبیعی و منظم است؟

آیا پریود من طبیعی و منظم است ممکن است پرسش بسیاری از خانم ها باشد. در این مطلب به چند سوال مهم در مورد پریود پاسخ داده می شود که به شما کمک می کند طبیعی بودن پریود خود را بسنجید.

یک پریود معمول چند روز است؟

به گزارش سیمرغ، معمولا پریودها بین 3 تا 5 روز است، اما پریودهای 2 و 7 روزه نیز طبیعی محسوب می شوند. اگر پریود شما بیشتر از یک هفته طول کشید یا نظم آن به طور ناگهانی تغییر کرد، حتما به پزشک مراجعه کنید.

هر خانم در زمان پریود چه میزان خون از دست می دهد؟

به طور معمول میزان خون خارج شده در هر بار پریود به اندازه دو قاشق غذاخوری است، اما با این حال نمی توان میزان آن را به راحتی محاسبه کرد. اکثر خانم ها می دانند چه زمانی پریود آنها سنگین است. اگر فکر می کنید پریودتان خیلی شدید است و هر ساعت مجبور هستید پد بهداشتی یا تامپون خود را عوض کنید یا لخته های بزرگی را مشاهده می کنید حتما به پزشک مراجعه کنید.

آیا پریود نشدن به معنای بارداری یا وجود مشکل است؟

خیر. پریود نشدن یا به تعویق افتادن پریودی در بین خانم های جوان رایج است، به ویژه در سال های اول قاعدگی و عواملی مانند استرس، کاهش وزن و ورزش شدید باعث نامنظم شدن پریود می شوند.

به علاوه بسیاری از روش های جلوگیری از بارداری نیز بر روی پریودی تاثیر می گذارند. اگر معمولا پریود شما منظم بوده اما اخیرا نامنظم شده به پزشک مراجعه کنید.

در زمان پریود احساس درد در کدام قسمت های بدن طبیعی است؟

در این زمان احساس درد در شکم، کمر یا هر دو طبیعی است، اما باید دردهای خیلی شدید یا طولانی را به پزشک اطلاع دهید.درد طولانی در ناحیه لگن نشانه وجود مشکلات خطرناک و جدی است، مانند آندومتریوز endometriosis.

* آندومتریوز endometriosis :به معنای رشد بافت داخلی رحم در جایی بیرون از رحم است. لگن شایع ترین محل بروز آنندومتریوز است.

آیا حقیقت دارد که زنانی که با هم زندگی می کنند پریودهای همزمان دارند؟

خیر. بسیاری از مردم به این مسئله اعتقاد دارند که زندگی در کنار یکدیگر باعث همزمانی پریود می شود، اما هیچ تحقیقات علمی در این زمینه وجود ندارد.

چرخه طبیعی پریودی چند روزه است؟

برای اکثر خانم ها فاصله هر پریود تا پریود بعدی بین 21 تا 35 روز طول می کشد. در دختران جوان و نوجوانان این فاصله بین 21 تا 45 روز است. تاریخ پریود خود را در یک تقویم ثبت کنید، این کار به شما کمک می کند تاریخ و نظم پریود خود را بهتر بدانید.

چه عاملی باعث بدتر شدن پریود می شود؟

مهم ترین عاملی که باعث بدتر شدن پریودها می شود، استرس است. تحقیقی که در این زمینه انجام شد نشان داد خانم های مضطرب در زمان پریود دو برابر خانم هایی که اضطراب ندارند، به دردهای خفیف یا شدید دچار می شوند.

هر خانم چند بار در طول عمر خود پریود می شود؟

هر زن به طور متوسط سالانه 13 بار پریود می شود که از زمان شروع پریود تا زمان یائسگی و توقف پریود 35 سال طول می کشد. می توان گفت به طور متوسط هر زن 450 بار در طول زندگی خود پریود می شود.

خونریزی و لکه بینی بین پریودها نشان دهنده وجود مشکل است؟

خونریزی بین پریودها به هر دلیلی ممکن است بروز کند و همیشه نشان دهنده وجود مشکل نیست، اما لازم است به پزشک مراجعه کنید تا علت آن مشخص شود. این خونریزی علل مختلفی ممکن است داشته باشد که تنها تعدادی از آنها جدی هستند.

آیا خروج توده یا لخته خونی در زمان پریود از رحم طبیعی است؟

برخی خانم ها در زمان پریود و به ویژه در زمان پریودهای سنگین لخته و توده خونی از رحم خود دفع می کنند. اگر لخته ها بزرگ هستند یا مجبور هستید پد خود را زود به زود تعویض کنید به پزشک اطلاع دهید.

آیا در زمان پریود احتمال بارداری وجود دارد؟

خانم ها در هر زمان در چرخه قاعدگی خود می توانند حامله شوند، اما در دوره تخمک گذاری، 10 تا 16 روز قبل از پریود بعدی، احتمال بارداری بیشتر خواهد بود.

به علاوه بسیاری از خانم ها تصور می کنند برقراری رابطه جنسی در زمان پریود ناسالم و نادرست است، اما این تصور کاملا اشتباه است و اگر زن و مرد هر دو سالم باشند، برقراری رابطه جنسی سالم و با رعایت برخی نکات مشکلی نخواهد داشت.

آیا مشاهده رنگ قهوه ای در زمان پریود طبیعی است؟

رنگ خون پریود از قرمز روشن به قهوه ای تیره متفاوت خواهد بودو این تفاوت رنگ طبیعی است و حتی ممکن است در یک دوره پریود رنگ ها تفاوت داشته باشند.

چه عاملی به بهبود علائم سندروم پیش از قاعدگی کمک می کند؟

در مورد بسیاری از خانم ها ورزش های منظم هوازی مانند نیم ساعت دوچرخه سواری، پیاده روی سریع یا دویدن در بیشتر روزهای هفته به بهبود علائم سندروم پیش از قاعدگی کمک می کنند.غذاهای سرشار از کلسیم و کربوهیدرات های پیچیده نیز ممکن است موثر باشند. متخصصان نیز توصیه های دیگری می کنند، از جمله: خواب کافی، اجتناب از کافئین و الکل و خوردن چربی و شکر کمتر به بهبود علائم سندروم پیش از قاعدگی کمک می کنند.

سود بورس چقدر است؟

بورس

درآمد ماهیانه از بورس چقدر است؟ این سوالی است که اغلب افرادی که فاصله بورس تا روزهای خوب چقدر است؟ قصد ورود به بورس را دارند و یا به تازگی به آن وارد شده اند، می پرسند. اما پاسخ دادن به این سوال، نیازمند ارائه توضیحاتی در خصوص شکل سرمایه گذاری و خرید و فروش در بازارهای بورس است که در ادامه به آن ها می پردازیم.

درآمد ماهیانه از بورس

برای آن که تخمین درستی از میزان درآمد ماهیانه از بورس داشته باشید، باید پیش از هر چیزی در خصوص شکل درآمدزایی در بازار خرید و فروش سهام بدانید.

آیا می توان در بازار سرمایه ثروتمند شد؟

به عنوان شخصی که قصد ورود به بازار خرید و فروش سهام را دارد، به حتما این سرمایه گذاری را به قصد سودآوری انجام می دهید. این سوال که آیا می توان در بورس ثروتمند شد، مورد پرسش بسیاری از مبتدیان بورس قرار دارد. برای ثروتمند شدن در بورس، نیاز به سرمایه اولیه مناسب و در عین حال اطلاعات کافی و دانش قابل توجه نسبت به شکل صحیح خرید و فروش سهام در این بازار وجود دارد. فردی که تصمیم گرفته از بازار بورس به ثروت و درآمد قابل توجهی دست یابد، باید سرمایه گذاری خود را به دو بخش مالی و علمی تقسیم کند.

این نکته مهم را به یاد داشته باشید که یک سهامدار با داشتن سرمایه اولیه کمتر و دانش بیشتر نسبت به بازار بورس و وضعیت صنایع و شرکت های مختلف و مطالعات پیوسته در این حوزه، می تواند درآمدزایی بارها بیشتری نسبت به سهامداری که سرمایه چند برابری به بازار بورس وارد کرده و اطلاعات درستی ندارد، داشته باشد.

آیا امکان ورشکستگی در بازار سرمایه وجود دارد؟

امکان ورشکستگی در بورس هرگز در عرض یک روز اتفاق نخواهد افتاد، به این معنا که امکان ندارد شما سرمایه ای را وارد بازار بورس کرده و با آن سهم هایی خریداری کرده و فردای آن روز و حتی چند روز بعد، شاهد از دست رفتن سرمایه خود باشید. به واقع تعریف دامنه نوسان در بازار سهام به همین دلیل شکل گرفته است که از نوسانات خارج از محدوده و فراز و فرودهای شدید قیمتی در سهم های مختلف جلوگیری به عمل آید. این موضوع باعث می شود که نرخ رشد و زیان دهی هر سهم کاملا پلکانی بوده و سراشیبی یا سرازیری بی توقفی در آن وجود نداشته باشد.

اما از دست دادن مبلغ قابل توجهی از سرمایه شما در بورس به شکلی اتفاق می افتد که پی در پی سهم هایی اشتباه خریداری کرده و در زمان نادرست نیز نسبت به فروش آن ها اقدام کنید. به این صورت در مسیری گام برمی دارید که هر روز مبلغی از سرمایه اولیه شما در آن کوچک شده و پتانسیل از دست دادن بخش قابل توجهی از آن در طول زمان، ایجاد می شود.

نکته: به همین دلیل است که همیشه در معاملات بازار سهام، به اصلی با عنوان حفظ سرمایه اولیه تاکید می شود. طبق این اصل در خلال معاملات بازارهای بورس، باید به حفظ سرمایه اولیه خود توجه داشته و سعی کنید خرید و فروش های شما به صورتی انجام شود که عدد بزرگی از سرمایه اولیه فاصله نگیرید.

چطور درآمد ماهیانه در بورس را به حداکثر برسانیم؟

برای به حداکثر رساندن درآمدن ماهیانه در بورس تنها یک راه مطمئن و اصولی وجود دارد:

• از تصمیمات هیجانی و بر پایه شعار و تبلیغات تلگرامی خودداری کنید.
• در کلاس های آموزشی بورس شرکت کنید.
• در خصوص صنایع مختلف و شرکت های حاضر در بورس اطلاعات کسب کنید.
• از خرید و فروش های شتاب زده خودداری نمایید.
• و …

چطور درآمد ماهیانه در بورس را ذخیره کنیم؟

در صورتی که به طور نسبی تصمیمات درستی در بازار سهام گرفته و بر مبلغ سرمایه اولیه وارد شده خود، سودآوری داشته باشید، از خود می پرسید چطور باید این درآمد را ذخیره کرده و آن را در حاشیه امن قرار دهید. در این شرایط مشاوران اقتصادی توصیه می کنند که پس از یک دوره فعالیت، بخشی از سود خود را از بورس خارج کرده و مجدد با سرمایه مانده خود به فعالیت بپردازید.

به این صورت شما می توانید مبلغی سود را به حاشیه امن آورده و از ریسک مجدد روی آن پرهیز کنید. این باعث می شود که سودآوری شما در بازارهای بورس، شکلی سازمان یافته به خود گرفته و قادر به ذخیره مطمئن بخشی از سود خود باشید.

آیا درآمد در بورس میلیونی است؟

میزان درآمد در بورس مستقیما با میزان سرمایه شما و مهارتتان در ارتباط است. هرچه سرمایه بیشتری داشته داشته باشید سود بدست آمده نیز بیشتر است. اما فاصله بورس تا روزهای خوب چقدر است؟ سوالی که پیش می آید این است که آیا همیشه با خرید هر سهمی میتوان سود کرد؟ جواب این وسال منفیست چون تا سهام ها را شناسایی نکرده و از پتانسیل آنها برای سوددهی مطمئن نشوید به درآمد نمیرسید. البته با درایت و شم اقتصادی خوب میتوانید به تدریج با افزایش سرمایه و بالطبع با افزایش سود به درآمد میلیونی برسید.

نکته مهم :

هر سرمایه گذار موفق اهدافی بلند مدت دارد زیرا در کوتاه مدت و با سرمایه ای که مقدار قابل توجهی ندارد نمیتوان درآمد قابل قبولی بدست آورد.
بهتر است برای موفقیت بیشتر به دنبال سود مستمر و پایدار باشید و هیجانی تصمیم نگیرید.

در آخر باید گفت که ورود به بازار سرمایه به این معنی نیست که شما مانند یک کارمند به طور ماهیانه و روتین مقدار مشخصی درآمد بدست می آورید. در بعضی مواقع وضع بازار مناسب است و سود های چنددرصدی همه سرمایه گذاران را خوشحال میکند اما بازار بورس نیز بخشی از اقتصاد است و سکون ندارد. شما تنها میتوانید با رفتار معاملاتی درست و افق سرمایه گذاری در طی چند ماهی درامد خوبی کسب کرده و در دراز مدت به بازدهی بیشتری برسید.

تزریق مفصلی کورتون و ژل چه تاثیری دارد

تزریق های مفصلی و بافتی در ارتوپدی چه کاربردی دارند. در بعضی بیماری های سیستم حرکتی یکی از روش های درمانی تزریق دارو به درون یا اطراف بافت های بیمار است.

تزریق درون بافت های حرکتی همیشه به توسط پزشک متخصص صورت میگیرد. هدف از این تزریق ها در غالب اوقات کم کردن التهاب بافتی و در نتیجه کاهش درد و تورم است.

انواع تزریق های درون بافتی کدامند

کورتون ها داروهای قوی ضد التهابی هستند و استفاده از آنها حتما باید با تجویز پزشک متخصص باشد. از تزریق درون بافتی این داروها تنها در مواردی استفاده میشود که درمان های معمولی و کم خطرتر نتوانسته اند مشکل بیمار را مرتفع کنند و هیچگاه نباید از آنها به عنوان اولین قدم در درمان بیماری ارتوپدی استفاده کرد مگر در موارد بسیار معدود و طبق نظر متخصص.

تزریق موضعی برحسب بافت گرفتار میتواند در نقاط متفاوتی از بدن صورت گیرد

تزریق درون بافتی عملی ظریف و مستلزم داشتن مهارت است. در صورتیکه دارو در محل درست خود تزریق نشود تاثیر مطلوبی نخواهد داشت.

البته کورتون ها داروهای قوی ضد التهاب هستند ورود آنها به بدن صرف نظر از اینکه در چه محلی وارد شوند موجب جذب آن در جریان خون و رسیدن آن به همه بدن میشود. این پدیده موجب میگردد هر درد و التهابی تا حدی تخفیف یابد.

از تزریق های درون بافتی در تشخیص بیماری های ارتوپدی هم استفاده میشود. بطور مثال از تزریق داروهای بیحسی مانند لیدوکائین در درون مفاصل فاست ستون مهره میتوان در تشخیص علت کمردرد استفاده کرد.

دو داروی دیگر که بصورت تزریق بافتی استفاده میشوند عبارتند از

• تزریق اسید هیالورونیک در درون مفصل

• تزریق پلاسمای سرشار از پلاکت Plasma rich plasma PRP در درمان بعضی از تاندنیت ها

آیا تزریق درون بافتی درمان قطعی بیماری است یا موقتی

تزریق درون بافتی بسته به نوع بیماری ممکن است تاثیر موقت یا دائم داشته باشد. ممکن است با تنها یک تزریق مشکل بیمار برای همیشه از بین برود.

ممکن است برای درمان نیاز به چند مرحله تزریق با فاصله چند ماه وجود داشته باشد و ممکن است هدف از تزریق تنها از بین بردن موقت درد و التهاب باشد تا بیمار بتواند بهتر در تمرین های کششی و تقویتی فیزیوتراپی شرکت کند. انجام این تمرینات و نرمش ها جزء مهمی از درمان بسیاری از بیماری ها است.

معمولا اگر دو بار تزریق کورتون در درون بافت موثر واقع نشود تزریق بیشتر تاثیری نخواهد داشت. کلا توصیه نمیشود کورتون درون بافتی بیش از سه بار در سال تزریق شود.

تزریق درون بافتی کورتون

کورتون ها داروهای ضد التهابی قوی هستند که در درمان یا کنترل علائم بسیاری از بیمار ها بصورت وضعی، خوراکی، تزریقی یا استنشاقی مورد استفاده قرار میگیرند.

یکی از موارد استفاده کورتون های تزریقی استفاده از آن بصورت تزریق در بافت دردناک است. این تزریق معمولا به توسط پزشک متخصص صورت میگیرد. معمول ترین کورتون هایی که بصورت موضعی تزریق میشوند متیل پردنیزولون و تریامسینولون هستند.

کورتون ها در چند دسته از بیماری ها بصورت درون بافتی تزریق میشود که عبارتند از

درون مفصل برای درمان آرتریت

در روماتیسم مفصلی و یا در استئوآرتریت، مفصل بعد از مدتی به مرحله ای میرسد که دچار تخریب شدیدی شده و بیمار دچار درد زیادی خواهد شد.

در این موارد میتوان برای کاهش درد بیمار از تزریق داخل مفصلی کورتون استفاده کرد. این تزریق ها گرچه تا مدتی (حدودا چند ماه) درد بیمار را از بین میبرند ولی تخریب مفصلی را بیشتر میکنند.

تزریق درون مفصل ران

درون بورس برای درمان بورسیت

در بعضی موارد التهاب بورس مانند بورسیت اوله کرانون، بورسیت پره پاتلار، بورسیت تروکانتر یا دیگر بورسیت ها میتوان با تزریق کورتون به داخل بورس ملتهب درد و التهاب را از بین برد

تزریق درون بورس

درون غلاف تاندون برای درمان تنوسینوویت

بطور مثال در انگشت ماشه ای یا تریگر فینگر تزریق کورتون به داخل غلاف تاندون انگشت موجب کاهش التهای از بین رفتن علائم بیماری میشود.

تزریق در غلاف تاندون برای کاهش التهاب

در اطراف محل اتصال تاندون به استخوان برای درمان تاندنیت

در مواردی که محل اتصال تاندون به استخوان دچار التهاب میشود میتوان با تزریق کورتون به محل درد و التهاب را کاهش داد مانند تاندنیت روتاتور کاف، تنیس البو، فاسئیت پلانتار (خار پاشنه)

در فضای اپیدورال نخاع

تزریق کورتون در اطراف ریشه های عصبی نخاع میتواند موجب کاهش التهاب در ناحیه و در نتیجه کاهش فشار و بدنبال آن کاهش علائم درد سیاتیکی و دیگر علائم هرنی دیسک شود.

این تزریق بسیار حساس بوده و باید با هدایت فلوروسکوپ و در اطاق عمل و به توسط پزشک متخصص صورت گیرد. متخصصین بیهوشی، ارتوپدی و جراحی اعصاب این تزریقات را انجام میدهند.

در اطراف اعصاب

مانند تزریق کورتون در درون کانال کارپ برای درمان سندورم کانال کارپ یا تزریق در اطراف اعصاب کف پا در درمان نوروم مورتون.

بعد از تزریق موضعی باید انتظار چه چیزی را داشت

خود تزریق معمولا در ابتدا کمی دردناك است. درد آن ممكن است كمی بیشتر از یك تزریق عضلانی باشد. البته برای اینكه درد كم باشد معمولا مقداری داروی بیحسی مانند لیدوكائین به كورتیكواستروئید تزریقی اضافه میشود.

پس درد فقط در ابتدای تزریق است و بعد از چند ثانیه و حتی زمانی كه سوزن در درون بافت است متوقف میگردد.

پس از تزریق بیمار تا چند ساعت احساس بیحسی در بافت میكند كه به علت تاثیر داروی بیحسی است كه به كورتون اضافه شده است.

پس از چند ساعت تا چند روز درد اصلی بیمار كه تزریق به خاطر آن انجام شده است از بین میرود. از بین رفتن درد ممكن است برای همیشه باشد و یا ممكن است بسته به نوع بیماری چند هفته تا چند ماه به طول انجامد.

تزریق كورتون به درون غلاف تاندون دست

تاثیر تزریق درون بافتی كورتون همیشه قابل پیش بینی نیست. گاهی اوقات ممكن است در كاهش درد بیمار بسیار موثر بیفتد و در بعضی بیماران ممكن است تاثیر زیادی از خود نشان ندهد.

ممكن است بعد از تزریق دردی در ناحیه ایجاد شود كه 24-12 ساعت هم بماند. این درد میتواند همراه با قرمز شدن محل تزریق باشد. این پدیده را Flare reaction مینامند و به علت حساسیت به كورتون است.

در این موارد باید محل تزریق را چند مرتبه و هر بار 15 دقیقه با خرده های یخ سرد كرد. استفاده از یك داروی ضد درد مانند استامینوفن هم در این موارد مفید است.

بعد از بعضی از تزریقات بافتی پزشك اندام را در بریس خاصی قرار میدهد تا مدتی بیحركت باشد. این بیحركتی ممكن است جزئی از درمان بوده و یا برای پیشگیری از آسیب های بیشتر بافت انجام گردد

تزریق هیالورونیک اسید یا ژل

استئوآرتریت زانو که به آن آرتروز یا ساییدگی زانو هم میگویند بیماری شایعی است. با این حال ممکن است درمان آن مشکل باشد.

درمان معمول آن تغییر در روش و آداب زندگی، فیزیوتراپی و استفاده از داروهای ضد التهابی است. در این بیماری غضروف مفصل خراب میشود ومتاسفانه غضروف خراب شده توانایی ترمیم خود را ندارد.

در آرتروز زانو خاصیت ویسکوزیته یا گرانروی مایع سینوویال هم تغییر میکند. غلظت ماده ای که به طور طبیعی در زانو وجود دارد و به آن اسید هیالورونیک میگویند کم میشود. این ماده موجب لغزنده شدن سطح غضروف شده و به نظر میرسد با کاهش این ماده درد بیمار بیشتر میگردد.

تزریق اسید هیالورنیک درون زانو

مدتی است که از روش خاصی در کنترل علائم این بیماری استفاده میشود که به آن Viscosupplementation یا مکمل روانساز میگویند.

در این روش با تزریق ژل خاصی به نام اسید هیالورونیک Hyaluronic acid به داخل زانو سعی در کاهش مشکلات بیمار میشود.

به این منظور از دو نوع اسید هیالورونیک استفاده میگردد. یکنوع آن که طبیعی است و به آن هیالگان Hyalgan میگویند و نوع سنتتیک آن که بصورت مصنوعی ساخته میشود و به آن سین ویسک Synvisc میگویند.

مکانیسم دقیق تاثیر تزریق ژل در کاهش درد بیمار مشخص نیست. گرچه منطقی بنظر میرسد که با تزریق اسید هیالورونیک به داخل زانو خاصیت روان کنندگی و لغزندگی مایع سینوویال بیشتر میشود ولی احتمالا مکانیسم های دیگری هم در کار است چون بدن این ماده را چند ساعت تا چند روز پس از تزریق از داخل مفصل جذب کرده و بیرون میکشد ولی تاثیرات آن گاهی تا ماهها باقی میماند. ممکن است تزریق این ماده موجب شود تا خود بدن شروع به تولید بیشتر آن در داخل مفصل کند.

از تزریق ژل بیشتر در بیمارانی استفاده میشود که دچار آرتروز شدید زانو هستند و درمان های معمول کمکی به کاهش درد آنها نکرده است و از طرفی به عللی نمیتوانند عمل جراحی تعویض مفصل زانو را انجام بدهند.

تزریق داخل مفصلی آمپول های ۲ میلی لیتری این دارو به توسط پزشک صورت میگیرد. بیمار ۲-۱ روز پس از تزریق نباید فعالیت بدنی شدیدی انجام دهد. معمولا تزریقات در هیالگان بصورت هفتگی بمدت ۵ هفته و در سین ویسک بمدت سه هفته انجام میشود. پس از شش ماه میتواند دوره درمانی را بار دیگر تکرار کرد.

اینکه آیا واقعا تزریق ژل به داخل زانو میتواند درد بیمار را کاهش دهد یا خیر مورد اتفاق نظر پزشکان نیست. در مواردی که دارو موثر واقع میشود تاثیر آن تا چند ماه باقی میماند. یکی از مشکلات استفاده از این دارو گران بودن آن در مقایسه با درمان های دیگر است.

ممکن است پس از تزریق دارو عوارضی مانند درد و گرمی و تورم زانو بوجود آید که معمولا پس از ۴-۳ روز خودبخود خوب میشود.

تزریق پی آر پی

استفاده از پلاسمای پر از پلاکت Platelet Rich Plasma PRP روش درمانی جدیدی است که بر مبنای آن با تزریق فرآورده ای خونی موجب تحریک بهبودی آسیب های مزمن تاندون میشوند.

پلاسمای پر از پلاکت چیست و چگونه تهیه میشود

پلاسمای پر از پلاکت یا پی آر پی یک فرآورده خونی است. برای تهیه آن ابتدا مقدار مشخصی از خون وریدی بیمار گرفته شده و سانتریفیوژ میشود.

سپس قسمتی از پلاسمای خون که با استفاده از سانتریفیوژ جدا شده و تراکم پلاکت در آن زیاد است جدا گشته و به درون بافت بیمار تزریق میشود. این تزریق ممکن است یک بار و یا چند مرتبه و با فاصله چند هفته انجام گردد.

از این فرآورده در درمان بیماری های زیر استفاده میشود

• تاندنیت آشیل

• تاندنیت روتاتور کاف

• تنیس البو

• تاندنیت کشکک

تزریق در محل اتصال عضلات اکستانسور ساعد برای درمان تنیس البو

گفته میشود که این فرآورده خونی به علت اینکه مقدار زیادی پلاکت دارد حاوی مقادیر فراوانی از فاکتور رشد است و فاکتور رشد ماده ای است که میتواند به بهبود آسیب های مزمن تاندون و ترمیم آن کمک کند. اینکه این درمان تا چه اندازه موثر است هنوز مشخص نیست و تحقیقات در مورد آن ادامه دارد.

کرایه ماشین در سفر اربعین برای هر نفر چقدر تمام می‌شود؟

سفر اربعین رایگان نیست و نباید انتظار داشت همه هزینه‌ها در عراق نیز رایگان ارائه شود. یکی از مهم‌ترین هزینه‌ها در سفر اربعین کرایه ماشین‌ است که در این گزارش کرایه‌های ماشین پس از ورود به خاک عراق را بررسی کردیم.

خبرگزاری فارس ـ گروه حج و زیارت ـ مریم سادات آجودانی: سفر اربعین به عنوان یکی از خاطره‌انگیزترین سفرهای زیارتی است و میلیون‌ها عاشق امام حسین علیه‌السلام از کشورهای مختلف در این ایام به عراق مشرف شده و در مسیرهای منتهی به کربلا گام برمی‌دارند.

با توجه به اینکه در مسیر زائران اربعین خدمات مختلفی از اسکان و تغذیه تا تعمیر وسایل مورد نیاز زائران ارائه می‌شود، این سفر به عنوان سفری ارزان شناخته می‌شود. اما باید به این نکته اشاره داشت که سفر اربعین، رایگان نیست و مردم عراق هم مکلف نیستند که همه خدمات را به صورت رایگان به زائران ارائه دهند.

ون یا اتوبوس:
۱۳ تا ۱۵ هزار دینار

سواری:
۲۵ هزار دینار

ون یا اتوبوس:
۱۵ تا ۱۸ هزار دینار

سواری:
۲۵ هزار دینار

ون یا اتوبوس:
۱۵ تا ۱۷ هزار دینار

سواری:
۲۵ هزار دینار

اتوبوس یا ون:
۱۵ تا ۱۸ هزار دینار

سواری:
۲۵ هزار دینار

ون یا اتوبوس:
۱۸ تا ۲۲ هزار دینار

سواری:
۲۸ تا ۳۲ هزار دینار

ون یا اتوبوس:
۱۲ تا ۱۵ هزار دینار

سواری:
۲۵ هزار دینار

ون یا اتوبوس:
۱۵ تا ۲۰ هزار دینار

سواری:
۲۵ تا ۳۰ هزار دینار

ون یا اتوبوس:
۱۰ تا ۱۸ هزار دینار

سواری:
۲۵ هزار دینار

یکی از مهم‌ ترین هزینه‌ها که در سفر اربعین مورد توجه قرار دارد، کرایه حمل و نقل زائران است که این کرایه‌ها با توجه به افزایش نرخ ارز و ارزش پول ملی، برای ایرانیان تاحدودی بالا رفته است. در حالی که در عراق کرایه تاکسی‌ها افزایش چندانی نداشته‌اند. اکنون هر ۱۰۰۰ دینار عراقی ۲۱ هزار تومان است.

امسال ۶ مرز خروجی برای زیارت اربعین پیش‌بینی شده است؛ به طوری که مرزهای مهران، خسروی، شلمچه، چذابه، تمرچین و باشماق آماده تردد زائران اربعین است. بیشتر مردم در سال‌های گذشته مرز مهران و شلمچه را به عنوان مرز خروجی انتخاب می‌کردند که امسال با بازگشایی مرز خسروی و ایجاد ظرفیت‌های مناسب، این مرز نیز به عنوان یکی از مرزهای پرتردد خواهد بود.

چهار مرزی خسروی، مهران، شلمچه و چذابه امسال به عنوان مرزهای اصلی برای تردد زائران هستند که در ادامه به بررسی کرایه‌ها پس از ورود به خاک عراق واز این مرزها تا شهرهای زیارتی عراق و مبالغی که زائران برای سفر به هر کدام از شهرهای زیارتی باید به همراه داشته باشند، می‌پردازیم:

مرز مهران

مرز مهران نزدیک‌ ترین مرز به نجف و کربلا است و از مرز مهران تا نجف ۳۰۳ و تا کربلا ۲۷۹ کیلومتر است. امسال در مرز مهران ۶۰ گیت برای تردد زائران پیش‌بینی شده است.

پس از ورود به مرز مهران، خودروهای شخصی، ون و اتوبوس‌هایی در مرز مستقر هستند که برخی از آن‌ها زائران را تا اولین شهر مرزی می‌رسانند و برخی دیگر عازم شهرهای زیارتی عراق می‌شوند. اما با توجه به اینکه زائران در ایام پیاده‌روی اربعین بیشتر مسیر نجف تا کربلا را طی می‌کنند، بیشتر ماشین‌ها هم به مقصد نجف می‌روند. البته برخی از ماشین‌های موجود در مرز مهران به بدره یا کوت رفته و از آنجا مجدد زائران باید به شهر مورد نظر بروند.

با این وجود، هزینه کرایه ون یا اتوبوس از مرز مهران به نجف ۱۵ تا ۱۸ هزار دینار (۱۰۵ تا ۳۷۸ هزار تومان) است که اگر این مسیر را با سواری طی کنید، به ۲۵ هزار دینار (۵۲۵ هزار تومان) افزایش می‌یابد. همچنین کرایه ون یا اتوبوس از مرز مهران به کاظمین ۱۰ تا ۱۵ هزار دینار (۲۱۰ تا ۳۱۵ هزار تومان) و با سواری ۲۰ هزار دینار (۴۲۰ هزار تومان) است.

کرایه‌ها از مرز مهران به کربلا نیز با ون ۱۵ هزار دینار (۳۱۵ هزار تومان)، اتوبوس ۱۳ هزار دینار (۲۷۳ هزار تومان) و با سواری ۲۵ هزار دینار ۵۲۵ هزار تومان) است. برخی هم که پس از ورود به خاک عراق قصد تشرف به سامرا را دارند که کرایه سواری ۲۵ تا ۳۰ هزار دینار (۵۲۵ تا ۶۳۰ هزار تومان) و اتوبوس‌ها بین ۱۸ تا ۲۰ هزار دینار (۳۷۸ تا ۴۲۰ هزار تومان) است.

مرز خسروی

مرز خسروی در استان کرمانشاه امسال به جمع مرزهای خروجی برای زائران اربعین اضافه شده است. از این مرز تا نجف ۳۸۰ و تا کربلا ۳۱۵ کیلومتر است. کرایه ون یا اتوبوس زائران از مرز خسروی تا کربلا ۱۵ تا ۱۷ هزار دینار (۳۱۵ تا ۳۵۷ هزار تومان) و با سواری ۲۰ تا ۲۵ هزار دینار (۴۲۰ تا ۵۲۵ هزار تومان) است. کرایه‌ها از این مرز تا نجف نیز با ون یا اتوبوس ۱۵ تا ۱۸ هزار دینار (۳۱۵ تا ۳۷۸ هزار تومان) و با سواری ۲۵ هزار دینار (۵۲۵ هزار تومان) است. از مرز خسروی به کاظمین هم کرایه ون و اتوبوس ۱۰ تا ۱۵ هزار دینار (۲۱۰ تا ۳۱۵ هزار تومان) و با سوار ۲۰ تا ۲۵ هزار دینار (۴۲۰ تا ۵۲۵ هزار تومان) است.

مرز شلمچه

یکی دیگر از مرزهای پرتردد که البته نه تنها زائران ایرانی، بلکه زائران خارجی هم باید از آن عبور کنند، مرز شلمچه در استان خوزستان است. از مرز شلمچه تا کربلا ۵۴۹ و تا نجف ۴۶۰ کیلومتر است و زائرانی که از مرز شلمچه وارد عراق می‌شوند، برای رفتن به نجف با اتوبوس یا ون بین ۱۲ تا ۱۵ هزار دینار (۲۵۲ تا ۳۱۵ هزار تومان) و با سواری ۲۵ هزار دینار (۵۲۵ هزار تومان) باید بپردازند. همچنین کرایه ون یا اتوبوس از مرز شلمچه تا کربلا بین ۱۸ تا ۲۲ هزار دینار (۳۷۸ تا ۴۶۲ هزار تومان) و با سواری ۲۸ تا ۳۲ هزار دینار (۵۸۸ تا ۶۷۲ هزار تومان) است.

مرز چذابه

مرز چذابه در استان خوزستان نیز از دیگر مرزهای خروجی زائران به شمار می‌رود که از این مرز تا کربلا ۴۶۰ کیلومتر و تا نجف ۳۹۰ کیلومتر است. کرایه ون برای زائرانی که از مرز چذابه به نجف مشرف می‌شوند، ۱۸ هزار دینار (۳۷۸ هزار تومان)، اتوبوس ۱۰ هزار دینار (۲۱۰ هزار تومان) و با سواری ۲۵ هزار دینار (۵۲۵ هزار تومان) است. همچنین از این مرز به کربلا با اتوبوس یا ون ۱۵ تا ۲۰ هزار دینار (۳۱۵ تا ۴۲۰ هزار تومان) و با سواری ۲۵ تا ۳۰ هزار دینار (۵۲۵ تا ۶۳۰ هزار تومان) است. البته برخی از ماشین‌ها هم فقط تا العماره می‌روند که کرایه آن هم ۷ هزار دینار (۱۵۴ هزار تومان) است و زائران باید از العماره به شهر مورد نظر مشرف شوند.

فرودگاه نجف

امسال برخی از زائران یعنی حدود پنج درصد از طریق هوایی عازم زیارت اربعین می‌شوند که بر اساس تصمیم ستاد اربعین، هزینه بلیت پرواز از ۲۰ تا ۳۰ شهریورماه برای رفت و برگشت به عراق ۶ میلیون تومان است و پیش فروش بلیت‌های پرواز اربعین با قیمت مصوب از ۱۲ شهریورماه آغاز می‌شود.

بر همین اساس، زائرانی که به صورت هوایی عازم عراق می‌شوند نیز باید مبالغی را به عنوان کرایه تا شهرهای مختلف در نظر بگیرند. البته زائران بهتر است توجه داشته باشند که کرایه‌ها در داخل منطقه فرودگاهی بیشتر است.

به همین دلیل توصیه می‌کنیم برای تردد و رفتن به شهرهای زیارتی فاصله کوتاهی را طی کرده و خارج از فرودگاه ماشین بگیرند. چرا که کرایه سواری تا کربلا از داخل منطقه فرودگاهی ۴۰ هزار دینار (۸۴۰ هزار تومان) و بیرون از آن ۲۰ هزار دینار (۴۲۰ هزار تومان) است. همین مبلغ برای رفتن به اطراف حرم امیرالمؤمنین علیه‌السلام از داخل فرودگاه ۸ هزار دینار (۱۶۸ هزار تومان) و خارج از آن ۳ تا ۴ هزار دینار (۶۳ تا ۸۴ هزار تومان) است.

ماشین‌های عتبه حسینیه به مقصدهای مختلف همراه با هزینه‌های آن

اختصاص ۱۰۰ دلار به زائران اربعین

زائران برای سفر اربعین باید بر اساس هزینه‌هایی که در نظر دارند، دلار یا دینار به همراه داشته باشند. همچنین با حمایت دولت از زائران اربعین، امسال به هر زائر ۱۰۰ دلار زیارتی به نرخ دلار متشکل تخصیص پیدا فاصله بورس تا روزهای خوب چقدر است؟ می‌کند که به زائران توصیه می‌شود قبل از سفر حتما دینار یا دلار تهیه کنند.

همچنین در صورتی که زائران قصد تشرف به شهرهای زیارتی عراق را دارند، بهترین گزینه برای داشتن سفری ایمن و مطمئن، سفر با وسایل حمل و نقل عمومی عتبه امام حسین علیه‌السلام است که زائران می‌توانند پشت حرم سیدالشهدا علیه‌السلام، ابتدای خیابان باب السدره به مقصدهای مختلف بلیت تهیه کنند. اتوبوس‌های عتبه حسینی به مرز مهران و گاهی شلمچه نیز هر روز ماشین دارد و زائران برای بازگشت به کشور هم می‌توانند از این طریق اقدام کنند.

به گزارش فارس، امسال بیش از پنج میلیون ایرانی به زیارت اربعین مشرف می‌شوند که در مرزهای مختلف از ۱۶ شهریورماه خدمات مختلفی به منظور رفاه زائران پیش‌بینی شده است.